ZMC-gynaecoloog Angelo Hooker gepromoveerd aan de VU
Gynaecoloog Angelo Hooker van het Zaans Medisch Centrum is afgelopen week aan de Vrije Universiteit Amsterdam gepromoveerd op zijn proefschrift Pregnancy related inrauterine adhesions . Hij is al meer dan tien jaar werkzaam in het ZMC en is ook tijdelijk lid van de Raad van Bestuur.
Zo’n 40 procent van de artsen in Nederland promoveert, maar over het algemeen als ze werken als Anios (arts niet in opleiding tot specialist) in bijvoorbeeld een academisch ziekenhuis. Promoveren als gevestigd specialist én bestuurder is volgens het ziekenhuis een bijzondere gebeurtenis. 'Ik ben begonnen toen ik in opleiding was tot gynaecoloog. Daardoor kon ik mijn klinische kennis gebruiken om te bepalen waar het gebrek aan kennis zat en waar onderzoek nodig was. Ik heb zelf het onderzoek bedacht, de aanvraag geschreven en het onderzoek opgezet. Tien jaar later en negen artikelen verder - het eerste veerscheen in 2014 - is mijn proefschrift af,´ vertelt hij op de website van het ZMC .
Verklevingen
Hooker onderzocht verklevingen in de baarmoeder (intra-uteriene adhesies) na een operatieve behandeling, voornamelijk na een curettage: het weghalen van zwangerschapsweefsel uit de baarmoeder. Ze zijn een veelvoorkomend probleem. Verklevingen veroorzaken onder meer menstruatieproblemen, verminderde vruchtbaarheid en herhaalde miskramen. Uit zijn eerdere onderzoek bleek dat één op de vijf vrouwen na een miskraam verklevingen had. De vervolgstap was onderzoeken in hoeverre het inbrengen van hyaluronzuur (ACP-gel) dat kan voorkomen.
Positieve resultaten
Het blijkt te leiden tot 'een significante vermindering van het aantal én de ernst van verklevingen na een miskraamcurettage bij vrouwen die in het verleden tenminste één curettage hebben gehad'. Na een curettage mét hyaluronzuur waren er bovendien significant meer volbrachte zwangerschappen. 'Ons advies: wacht na een miskraam zoveel mogelijk af. Mocht het lichaam het zwangerschapsmateriaal niet op natuurlijke wijze loslaten, dan kun je kiezen voor medicatie,' zegt Hooker. 'Hiermee voorkom je de kans op verklevingen door een ingreep. Als dat geen optie is dan gaan we over tot een curettage waarbij het liefst verklevingen worden voorkomen, mogelijk door het inbrengen van hyaluronzuur.'
